石川歩選手 後援会 入会申込みフォーム 後援会への入会をお受けしています。 以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。 その後、入会登録料をお振込頂き、ご入金が確認でき次第会員証を発送致します。 振込手数料はご本人様負担でお願い致します。 個人情報の取扱いについて ご送信いただいた個人情報は、本後援会への入会の確認のためのみに利用します。 また、この目的のために記録を残します。 以下のフォームに必要事項をご入力の上、送信してください。 ※お急ぎの方は大変お手数ですが、お電話（TEL：0765-23-9800）にてご連絡ください。 会員種別 必須 一般会員ジュニア会員チーム会員企業会員 連絡先住所 必須 〒 例：937-0066北海道青森県岩手県秋田県宮城県山形県福島県群馬県栃木県茨城県埼玉県東京都千葉県神奈川県新潟県石川県富山県長野県福井県岐阜県山梨県愛知県静岡県京都府滋賀県兵庫県大阪府奈良県三重県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県香川県愛媛県徳島県高知県福岡県佐賀県長崎県大分県熊本県宮崎県鹿児島県沖縄県 例：富山県魚津市北鬼江2898-3（ありそドーム内） 連絡先お電話番号 必須 例：0765-23-9800 メールアドレス 必須 【注意】メールアドレスはお間違いがないようにご入力をお願いします。 例：sample@spo-uozu.com チーム・法人名 代表者 フリガナ 氏名 性別男女 年齢 生年月日 TSH 年 月 日 フリガナ 氏名 性別男女 年齢 生年月日 TSH 年 月 日 フリガナ 氏名 性別男女 年齢 生年月日 TSH 年 月 日 フリガナ 氏名 性別男女 年齢 生年月日 TSH 年 月 日 フリガナ 氏名 性別男女 年齢 生年月日 TSH 年 月 日 振込先 北陸銀行 魚津駅前支店 口座名義 石川歩選手後援会 普通 6033609 振込手数料はご本人様負担でお願い致します。 ロボットによるお問い合わせでないことを証明 必須 表示された画像の文字を入力ください。